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Efectos secundarios inyeccion anticonceptiva

Cambios en las menstruaciones

Las inyecciones anticonceptivas son un método anticonceptivo en forma de inyección intramuscular que contiene hormonas. Su aplicación es entre el primer y el quinto día de la menstruación. Siempre es el ginecólogo el que inyecta el anticonceptivo. Las inyecciones anticonceptivas se pueden administrar mensualmente, bimestralmente o trimestralmente.

Los hormonales inyectables tienen tres mecanismos de acción; evitar la ovulación, generar cambios en el endometrio y dificultar el paso de los espermatozoides.

Cuando las inyecciones anticonceptivas se inyectan de manera mensual contiene las dos hormonas, es decir, estrógeno y progestina, es conocida como inyección combinada.

Cuando las inyecciones anticonceptivas se inyecta de manera bimestral o trimestral ésta sólo contiene la hormona de progestina.

No todas las mujeres pueden utilizar las inyecciones anticonceptivas, como es el caso de:

- Mujeres con enfermedades del hígado, cardiovasculares, etc.

- Mujeres que padezcan diabetes, migrañas, depresión, etc.

- Aquellas mujeres que tengan 35 años o más.

Una vez que el anticonceptivo es inyectado, actúa a través de tres mecanismos de acción:

      - Actúa adelgazando o atrofiando el endometrio.

       - Engrosa el moco del cuello del útero.

       - Actúa inhibiendo la ovulación.

Inyecciones anticonceptivas: efectividad

Las inyecciones anticonceptivas tienen una efectividad del 99.7% con el uso correcto.
La efectividad del mismo no se reduce en caso de diarreas y vómitos.


Inyecciones anticonceptivas: ventajas
Algunas de las ventajas del uso de las inyecciones anticonceptivas pueden ser:

- Reduce el riesgo de la formación de quistes en los ovarios.

- Puede darle protección frente a la enfermedad pélvica inflamatoria.

- Protegen del embarazo en tan solo 24 horas.

- Disminuye el sangrado de la menstruación.

- Es un anticonceptivo que no requiere de una rutina diaria.

- Puede reducir los cólicos menstruales.

- Te permite espontaneidad en las relaciones sexuales, porque no interfiere en la misma.

Inyecciones anticonceptivas: desventajas


Algunas de las desventajas del uso de las inyecciones anticonceptivas pueden ser:

- Pueden incrementar, hacer que disminuya o incluso que desaparezca la menstruación.   

- Puede aumentar el peso.

- No protege frente a las enfermedades de transmisión sexual.

- No se puede retrasar más de tres días la próxima inyección.

- Una vez interrumpida su aplicación se deben esperar unos meses para quedarte embarazada. La fertilidad de la mujer no es inmediata.

- Los hormonales inyectables no pueden ser utilizados por mujeres que están embarazas o que sospechan estarlo.

- No es un anticonceptivo recomendado para aquellas mujeres que tienen enfermedades de la sangre y varices, etc.

- Pueden producir dolor de cabeza, vómitos, pérdida de sangrado menstrual, depresión leve, etc.

Es el ginecólogo el que debe ponerte las inyecciones anticonceptivas por lo que debes acudir a su consulta de una manera más o menos periódica.

La mujer puede dejar de usar el anticonceptivo inyectable cuando así lo desee sin que le cause daño alguno. Pero es importante que recuerde que si deja de utilizar la inyección anticonceptiva como método anticonceptivo, y no empieza a utilizar algún otro anticonceptivo, queda sin protección y puede quedarse embarazada.

La interrupción de las inyecciones, puede provocar algunas reacciones secundarias hasta que el cuerpo se acostumbra a los cambios hormonales. Por ejemplo, puede pasar que existan cambios en el ciclo menstrual.

Otros efectos secundarios

Otros efectos secundarios asociados a la inyección anticonceptiva de 3 meses

Efectos secuandarios muy frecuentes en más de 1/10 mujeres
Dolor o molestias abdominales

Efectos secundarios frecuentes en más de 1/100 mujeres
  • Hinchazón
  • Náuseas
  • Vaginitis
  • Disminución o aumento del apetito
  • Dolor de espalda
  • Mareos
  • Emenorrea (ausencia de la menstruación)
  • Dolor/dolorimiento de los senossangrado intermenstrual
  • Menometrorragia (sangrado uterino excesivo y prolongado que se produce en intervalos irregulares y frecuentes)
  • Menorragia (períodos anormalmente largos y abundantes)
  • Dolor pélvico
  • Leucorrea (flujo blanco de la vagina)
  • Sofocos
  • Acné
  • Alopecia (caída del cabello)
  • Erupción cutánea
  • Fatiga
  • Reacciones en el punto de inyección (como dolor o absceso)
  • Astenia (pérdida o falta de energía)
  • Parestesia (sensación cutánea anormal)
  • Anorgasmia (incapacidad para tener orgasmos)
  • Depresión
  • Nerviosismo
  • Alteración emocional
  • Disminución de la libido
  • Trastorno del estado de ánimo
  • Irritabilidad
  • Insomnio

Efectos secundarios poco frecuentes en 1/100 y 1/1,000 mujeres
  • Vértigo
  • Distensión abdominal
  • Trastornos gastrointestinales
  • Aumento de peso
  • Pérdida de peso
  • Retención de líquidos
  • Artralgia (dolor articular)
  • Calambres musculares
  • Dolor en las extremidades
  • Somnolencia (tener sueño)
  • Migraña
  • Convulsiones
  • Flujo vaginal
  • Sequedad vulvovaginal
  • Dismenorrea (dolor menstrual)
  • Cambio en el tamaño de los senos
  • Dispareunia (dolor durante o después de las relaciones sexuales)
  • Quiste ovárico
  • Síndrome premenstrual
  • Infección genitourinaria
  • Hiperplasia uterina
  • Hipertensión
  • Venas varicosas
  • Tromboflebitis (hinchazón de una vena causada por un coágulo sanguíneo)
  • Embolia pulmonar (coágulo sanguíneo en el pulmón)
  • Reacciones de hipersensibilidad
  • Enzimas hepáticas anormales
  • Ictericia
  • Cloasma (cambio de color de la piel)
  • Dermatitis
  • Equimosis (cambio de color de la piel a morado)
  • Hirsutismo
  • Prurito (picor en la piel)
  • Melisma (coloración oscura de la piel)
  • Urticaria (erupción cutánea que produce picor)
  • Edema
  • Dolor de pecho
  • Pirexia (fiebre)
  • Frotis cervical anormal
  • Ansiedad
  • Disnea (falta de aliento)
Efectos secundarios raros en menos de 1/1.100 mujeres
  • Hemorragia rectal
  • Bultos en las mamas o sangrado en los pezones
  • Taquicardia (frecuencia cardiaca rápida anormal)
  • Sed
  • Ronquera
  • Parálisis
  • Disminución de la tolerancia a la glucosa
  • Cáncer de mama
  • Anemia
Frecuencia desconocida
  • Síncope (desmayos)
  • Osteoporosis incluyendo fracturas osteoporóticas
  • Pérdida de densidad mineral ósea
  • Hinchazón axilar
  • Hemorragia uterina anormal (irregular, aumento o disminución)
  • Galactorrea (producción de leche materna)
  • Quistes vaginales
  • Prevención de la lactancia
  • Sensación de embarazo
  • No se recupera la fertilidad
  • Trastornos tromboembólicos (coágulos sanguíneos)
  • Trombosis venosa profunda
  • Trastorno de la función hepática
  • Estrías cutáneas (estrías en la piel)
  • Escleroderma (enfermedad autoinmunitaria)
  • Parálisis facial
  • Discrasia sanguínea (hemopatía)
El uso de la inyección anticonceptiva de 3 meses podría aumentar su peso corporal. Los estudios han demostrado que durante los primeros 1-2 años de uso, el aumento de peso medio estuvo en torno a 2,3-3,6 kg y las mujeres que siguieron el tratamiento durante 4-6 años cogieron 6,4–7,5 kg. 

Hay un bajo riesgo de reacciones alérgicas graves que podrían requerir atención médica urgente u hospitalización. Los posibles síntomas incluyen: hinchazón de la cara, los labios, la lengua o la garganta, dificultad para respirar o tragar, erupciones cutáneas, shock o colapso.

La inyección anticonceptiva de 3 meses podría aumentar ligeramente el riesgo de cáncer de mama en comparación con las mujeres que no lo han usado nunca. No obstante, cualquier riesgo adicional es pequeño en relación con el riesgo general de cáncer de mama, especialmente en mujeres jóvenes.

Como sucede con cualquier inyección intramuscular, hay riesgo de infección en el punto de inyección, que podría requerir atención médica o quirúrgica.
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Conoce las causas del flujo vaginal

¡No te alarmes! Según los síntomas que tengas, el flujo vaginal puede ser algo perfectamente normal; sin embargo, también es bueno tener información con respecto a ciertas señales que es necesario conocer para prevenir posibles afecciones. ¿Quieres saber más sobre este pequeño problemita ginecológico?

El porqué del flujo vaginal

Es un fluido normal que aparece en las mujeres luego de comenzar la etapa de pubertad. Junto con el sudor, la saliva, las excreciones y la orina es otra forma en que el cuerpo expulsa toxinas y se limpia.
El flujo vaginal puede ser blanco o amarillento cuando es normal, su densidad y olor es variable según cada mujer.

Factores que influyen en el estado del flujo vaginal

  • La alimentación
  • Consumo de alcohol y tabaco
  • Toma de medicamentos
  • Obesidad
  • Padecer de diabetes
  • Estilo de vida en general
  • Por la ropa intima de color 

Veamos con más detalle las causas del flujo vaginal

La obesidad

Es un signo claro de una alimentación deficiente y poco sana, por lo que el olor del flujo vaginal se ve modificado y suele ser desagradable.

El embarazo

Con sus habituales cambios hormonales puede ser la causa de que tu flujo tenga un olor y apariencia diferente a la habitual.

La menopausia

Suele hacer que la cantidad del flujo varíe, al igual que su densidad y aroma.

Diabetes, toma de medicamentos y anticonceptivos

En estos casos, se recomienda consumir más cantidad de agua para evitar el olor fuerte que tiene el flujo debido a la medicación. En cuanto a las personas que sufren diabetes, es muy habitual que el flujo tenga coloración y olor parecido al ajo; también es debido a la medicación.

La vida sexual sin protección

Puede ser motivo de transmisión de enfermedades sexuales, pero también de otras infecciones genitales como los hongos; así es que, si no has tomado precauciones y sientes picor y flujo anormal, mejor recurre al médico.

Fiebre alta

También cuando tenemos temperatura o estamos enfermos, el flujo vaginal sufre variaciones.

Consumo de alcohol y tabaco

Estos hábitos no son nada saludables para el cuerpo, y por lo tanto, influyen en el flujo vaginal provocando que este tenga un color y un aspecto desagradable y más espeso del normal.

Por la ropa intima de color

Por el químico que se aplica para darle color al tejido, mas fuerte sea el color es mas el químico que le aplican, por salud es mejor la ropa intima de color blanco. Esto se da en algunas mujeres.  

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Cómo prevenir el Virus del Papiloma Humano VPH

El VPH o virus del papiloma humano es una de las enfermedades de transmisión sexual más comunes que existen, su diversidad de cepas y el desconocimiento de las personas sexualmente activas en cuanto a sus síntomas y prevención han llevado a que este padecimiento se convierta en uno de los grandes problemas del siglo XXI. En Presexo y mas te explicamos cómo prevenir el virus del papiloma humano 

Síntomas
Existen más 100 tipos de VPH virales de los cuales cerca de 40 se transmiten por contacto sexual. Los síntomas más conocidos de este tipo de enfermedad son las verrugas tanto en la parte externa de los genitales como en su interior, se trata de pequeñas marcas de color rosa, rojo o marrón, junto al ardor y dolor, en el caso de las mujeres, en las relaciones sexuales durante la penetración. Algunos tipos de VPH pueden desaparecer después de uno o dos años, sin embargo un porcentaje se mantiene siendo una de las principales causas del cáncer cervical y en los genitales, tanto femeninos como masculino.

Cómo detectarlo
En el caso de las mujeres es vital el control ginecológico anual, es importante también hacer revisiones con el fin de detectar alguna anomalía. Algunos tipos de exámenes de sangre pueden determinar la presencia de ciertas cepas de VPH, pero como en el caso de cualquier otra enfermedad lo mejor es la prevención. 

En la lucha contra el VPH
La mejor forma de protegerte de las enfermedades de transmisión sexual es siendo consciente, esto implica evitar la promiscuidad, usar preservativo durante el sexo, evitar los encuentros sexuales con desconocidos y conversar con tu pareja acerca de su historial médico, de este modo ambos estarán al tanto de la situación a la que se exponen. El sexo responsable y la prevención son las claves para evitar que el VPH continúe avanzando.

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Prevención del VIH/SIDA

Tuve una charla sobre este tema del VIH/SIDA estaba muy interesante y repartieron unos volantes con una buena información sobre este tema y quiero compartirlo con ustedes espero que les sirva esta información y recuerda esta enfermedad no es un juego y ten cuidado, si tu no tienes una pareja estable utiliza condón y cada 3 meses hazte una prueba de VIH para saber si estas infectado si o no, y si tienes una pareja estable y esta no es infiel o si es fiel de todos modos debes hacerte la prueba para evitar esta enfermedad. Si quieres mas información sobre este enfermedad te dejo este enlace para que conozcas mas del VIH/SIDA.

Son 2 volantes están en alta calidad:
http://xurl.es/g25gy
http://xurl.es/dwvvx
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VIH/SIDA

La infección por en VIH una enfermedad que puede destruir gradualmente el sistema inmunitario, Lo cual hace que para el cuerpo sea mas difícil combatir infecciones. Cunado esto sucede, La persona tiene el SIDA (síndrome de inmunodeficiencia adquirida). Después de que el VIH infecta el organismo, el virus se ha encontrado en la saliva, las lágrimas, tejido del sistema nervioso y el líquido cefalorraquídeo, la sangre, el semen (incluido el líquido preseminal, que es el líquido que sale antes de la eyaculan), el flujo vaginal y la leche materna. Se ha demostrado que sólo la sangre, el semen, las secreciones vaginales y la leche materna transmiten la infección a otros.

Causas
El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) causa la infección por el VIH y el SIDA.el virus ataca el sistema inmunitario. A medida que el sistema inmunitario se debilita, El cuerpo es vulnerable a infeccione y canceres potencialmente mortales, Una vez que una persona tiene virus, este permanece dentro de su cuerpo de por vida.

El virus nos se propaga se trasmite de una persona a otra de la siguiente manera.
. A través del contacto sexual: Incluido el sexo oral,Vaginal y anal
. A través de la sangre: Vía transfusiones de sangre ( Frecuente en los estados unidos por compartir agujas)
. De la madre al hijo: Una mujer embarazada puede transmitirle el virus a su feto a través de la circulación. sanguínea compartida, O una madre lactante puede pasárselo a su bebe por medio de la leche materna. 

El virus no se transmite por:
. contacto casual como un abrazo
. mosquitos
. participación en deportes
. tocar que hayan sido tocadas con anterioridad por una persona infectada por el virus

Entre personas con mayor riesgo a contraer el VIH están:
. Drogadictos que comparten agujas para inyectarse drogas.
. Bebes nacidos de madres con VIH que no recibieron tratamiento contra el virus durante el embarazo.
. Personas involucradas en relaciones sexuales sin protección especialmente con individuos que tengan otros comportamientos de alto riesgo, que sean VIH positivos o que tengas SIDA.

 Síntomas
.  Diarrea.   Fiebre
.  Dolor de cabeza
. Ulceras bucales, Incluso infecciones por hongos (candidasis)
. Sudores fríos 
. Erupciones de diferentes tipos
. dolor de garganta
. ganglios linfáticos inflamados

Muchas personas no tienen síntomas cuando se les diagnostica el VIH. La infección aguda por VIH progresa durante semanas hasta meses para convertirse en una infección por VIH asintomática ( sin síntomas), Esta etapa puede durar 10 años o mas. Durante este periodo, La persona aun puede transmitir el virus a otras personas.

Casi todas las personas infectadas con el VIH, de no recibir tratamiento, Contraerán el sida. Hay un pequeño grupo de pacientes en los que el Sida se desarrolla muy lentamente o que nunca aperase. A estos individuos se los llama pacientes sin progresión de la enfermedad y muchos parecen tener genes que impiden que el virus cause infecciones significativos a su sistema inmunitario.















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Cáncer por VPH Virus Sexualidad adolescencia Papiloma Humano


Que es un cáncer
El cáncer es la proliferación de una célula que ha perdido sus mecanismos de control normales y que adquiere por ello un crecimiento descontrolado. Puede desarrollarse a partir de cualquier tejido dentro de cualquier órgano. A medida que las células de cáncer crecen y se multiplican, Forman una masa de tejido canceroso (Tumor) que invade los tejidos adyacentes y puede propagarse por un cuerpo originando tumores secundarios a distancia (metástasis)

¿Que es el papiloma humano?
El Virus del Papiloma Humano (VPH o HPV) es una familia de virus que afecta muy frecuentemente a los seres humanos, Tanto a hombres como a mujeres.
Existen alrededor de 100 tipos de VPH, de los cuales  40  afectan a la zona genital y/o anal, Y se dividen en 2 grandes grupos: 
- Los VPH denominados “de bajo riesgo oncogénico”, Que generalmente se asocian a las lesiones benignas, Como las verrugas y las lesiones de bajo grado.
- Los VPH denominados “de alto riesgo oncogénico”. Son alrededor de 15, Y los más comunes son el 16 y el 18. Estos tipos de VPH también pueden producir verrugas, Pero se asocian fundamentalmente a las lesiones precancerosas, Que son las lesiones que pueden evolucionar lentamente a un cáncer.
El cáncer más frecuente causado por los VPH oncogénicos es el cáncer de cuello de útero, En la mujer. Los demás tipos de cánceres relacionados con el VPH (pene, ano) son muy poco frecuentes entre las personas.
El virus de papiloma humano (VPH) puede tardar años en hacerse evidente y el principal causante del cáncer del cuello uterino.

¿Como se transmite?
El VPH se transmite por contacto sexual. Es un virus de fácil transmisión, y es muy común. Se estima que 4 de cada 5 personas (es decir, el 80%)  van a contraer uno o varios de los tipos de VPH en algún momento de sus vidas.

¿Produce síntomas? 
La gran mayoría de las veces, la infección por VPH se cura sola, de manera espontánea, sobre todo en las mujeres menores de 25 años, sin producir ningún síntoma ni manifestación en el cuerpo. 
Entre las posibles manifestaciones, los VPH de bajo riesgo oncogénico pueden llegar a producir verrugas en los genitales y/o ano, y los VPH de alto riesgo oncogénico pueden llegar a producir lesiones en el cuello uterino. Pero tener VPH no significa que se vaya a desarrollar una lesión. Se estima que solamente el 5% de las infecciones por VPHno retrogradan solas, y se tornan persistentes. Sólo si la infección persiste por muchos años, (se calcula de 5 a 10 años), los VPH de alto riesgo oncogénico pueden causar lesiones en el cuello del útero de la mujer que pueden evolucionar al cáncer. 

¿Qué son las verrugas genitales? 
Son protuberancias o abultamientos que se desarrollan en la piel de la zona genital y/o anal, que pueden ser de diversos tamaños y suelen tener forma de “coliflor”.  Las  verrugas se pueden tratar, aunque pueden volver a aparecer si el sistema inmunológico del cuerpo no ha eliminado totalmente el HPV. Los tipos de HPV que provocan verrugas no son oncogénicos, es decir, no provocan cáncer.

¿Cómo se detectan las lesiones en el cuello del útero causadas por el VPH?
Las lesiones en el cuello del útero se pueden detectar a través del Papanicolaou, o Pap.
El PAP es una prueba sencilla que no produce dolor y dura sólo unos minutos. 

Se recomienda que se realicen un Pap todas las mujeres a partir de los 25 años, especialmente aquellas entre 35 y 64 años. Si durante dos años seguidos el resultado del PAP dio negativo, se recomienda hacer un PAP cada tres años. 

Si el resultado del PAP es negativo, significa que no se detectaron lesiones en el cuello del útero. Las células están sanas. 

Si el resultado del PAP es anormal o con alteraciones significa que hay algún tipo de lesión que hay que controlar y en caso que sea necesario, tratar. 

El PAP se realiza en los centros de salud y hospitales de todo el país. ES GRATUITO.
 
¿Se puede tratar? 
No existe ningún tratamiento que cure el virus. Las que se tratan son las manifestaciones que los VPH pueden provocar, como las verrugas o las lesiones. Existen diferentes tipos de tratamiento, según el tipo de lesión. 

¿Cómo se puede prevenir? 
Se ha desarrollado una vacuna contra el VPH. Existen por el momento 2 vacunas en el mercado: 

- CERVARIX, que previene la infección por los 2 tipos de VPH que causan la mayoría de los casos de cáncer de cuello de útero (el 16 y el 18). 
- GARDASIL, que previene la infección por los virus 16 y 18, y también los VPH 6 y 11, que causan verrugas genitales. 

En el país será incorporada a partir de octubre del 2011 al calendario oficial la vacuna CERVARIX que protege contra los virus 16 y 18 y que se aplicará en niñas de 11 años. 

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¿Los celos o celotipia como trastorno delirante?

La celotipia para la psicología forma parte de los trastornos delirantes, es decir la persona cree ciegamente en una idea falsa (que su pareja lo engaña), sin tener  ningún argumento lógico o prueba en la realidad que lo demuestre.

Efecto de los celotipia 
Estas personas desarrollan sentimientos de celos tan intensos que son el centro de su vida, de su forma de actuar y pensar. Descuidan sus familias, su trabajo, sus estudios y su relación de pareja con tal de confirmar su idea delirante, de buscar “su verdad”. 
Habito del celopatico
Generalmente , las personas que padecen celotipia suelen discutir con su pareja al intentar comprobar la infidelidad imaginada, piensan demasiado y en todo momento en su delirio, tanto que se obsesionan con la idea de que les están siendo infiel,  pueden llegar a coartar la libertad de movimiento de su pareja, seguirla, agredirla o investigar al supuesto amante.

Tipo de trastorno 
Suele ser un trastorno crónico del tipo persecutorio, la persona vive en una especie de paranoia, donde todas las cosas que ve y escucha las interpreta a favor a su creencia delirante de que le están siendo infiel.  No se abre a la duda, piensa que jamás se equivoca, su sospecha de infidelidad se confirma a cada momento. Para el celopatico todo sirve de prueba que pone en evidencia el engaño de que es  víctima. Y aquí un punto importante, la persona se siente la víctima de la situación cuando en realidad es él quien es el agresor, no asume su responsabilidad en sus ideas fuera de control, no se da cuenta que está enfermo.

Tratamiento 
Una manera de tratar la celotipia es por medio de psicoterapia, el primer paso hacia la recuperación consiste en aceptar que se está enfermo y que se requiere de ayuda, la persona tiene que asumir el sufrimiento que se causa a sí mismo, a su pareja y a los demás.
Falta de autoestima a causa de la celotipia 
Generalmente las personas celotípicas son personas que no saben amar de manera adulta, son muy dependientes efectivamente  y tienen una enorme falta de auto estima. En el fondo de sí mismo, el celoso oculta una persona débil, dependiente, insegura, falto de autonomía. Es un niño que no soporta la idea del abandono, la idea de que lo dejen solo. Su auto estima es tan baja que siente inconscientemente que todos los demás son más importantes que él, que en cualquier momento lo pueden cambiar por otra persona, porque él no vale. Esa misma inseguridad hace que el celoso se aferre al objeto de su amor con toda su fuerza,  pasando por alto la independencia de la otra persona, no sabe amar porque en realidad no le interesa la felicidad del otro, sino solamente que no lo abandone.

Una buena autoestima  
Una persona  con una buena autoestima no siente celos, cree en sí misma y en su propio valor, sabe que el amor no se retiene, sino que se cultiva a través de  la confianza, la entrega y la apretura hacia el otro. Se respeta a sí misma y por ende respeta a su pareja. Cree en la dignidad del ser humano, se ama a sí mismo y es así como puede amar desapegadamente a los demás.




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Cómo tratar la eyaculación retardada

Hemos escuchado mucho acerca del tema de la eyaculación precoz y de sus consecuencias sobre los encuentros sexuales, pero hay un tema del que se habla con menos frecuencia y que resulta justo lo opuesto la eyaculación retardada. Aunque a simple vista pueda parecer algo fabuloso, la verdad es que también puede tener efectos negativos en los encuentros sexuales, y es que la pareja suele creer que no se está disfrutando plenamente del encuentro ya que el hombre no alcanza el orgasmo o demora demasiado en obtenerlo. Te damos algunas claves acerca de este tema y te explicamos cómo tratar la eyaculación retardada para disfrutar más del sexo.

La duración del sexo 
Muchas personas se preguntan cuánto debe durar el sexo para que sea placentero, y un grupo de investigadores de la Universidad del Estado de Penn se dieron a la tarea de averiguarlo. El coito, y entiéndase por coito la penetración sin los juegos preliminares, para que sea placentero para ambos y deseable debe durar entre 7 y 13 minutos, aunque muchos encuentros estándar demoran entre 3 y 7 minutos. Si el coito sobrepasa los 13 minutos es considerado demasiado largo, lo que también puede ocasionar sus problemas.

Situaciones esporádicas 
Muchas veces la ausencia de eyaculación o la eyaculación retardada puede ser esporádica y dada por una situación particular como por ejemplo que no estás completamente concentrado o dentro de la práctica, que el cambio constante de posturas sexuales te ha hecho perder el ritmo, que el sexo no te genera el placer esperado, que esa persona no lo hace como te agrada del todo. Este tipo de situaciones son eventuales y no la norma, a todos los hombres les puede pasar que en algún que otro encuentro no lleguen, pero la situación se convierte en un aspecto a tratar cuando se convierte en algo frecuente.

La eyaculación retardada por condiciones físicas
Así como ocurre en el caso de la eyaculación precoz, la retardada también puede ser una respuesta de determinadas condiciones físicas por ejemplo el consumo de ciertos medicamentos o drogas, alcohol, diabetes que no ha sido tratada o producto de alguna cirugía. Todo esto podría afectar la respuesta ante el estimulo sexual consiguiendo que el hombre no alcance el orgasmo.
La eyaculación retardada por condiciones psicológicas
En ocasiones el deseo de demostrar que se puede rendir mucho más que el promedio de los hombres, el acto de ser restrictivo o exigente con uno mismo respecto a cuál es el tipo de comportamiento que se debe tener en la cama, o por el contrario el miedo a eyacular debido a algún comportamiento restrictivo pueden hacer que el hombre presente eyaculación retardada.
También en casos donde él no se sienta lo suficientemente a gusto con su pareja o no la desee en un nivel alto puede llevar a que no se alcance el orgasmo. Son pocos los casos de hombres que nunca en su vida han experimentado el orgasmo, de hecho los especialistas indican que las condiciones psicológicas son las responsables en la mayor parte de los casos de eyaculación retardada.

Tratamiento
Ante la eyaculación retardada existen diversos tratamientos, pero en general es muy recomendable acudir a un sexólogo u especialista. Si el problema se debe a alguna condición física se deberán realizar determinados análisis para poder dar con la solución más adecuada en cada caso.
En el caso de tratarse de condiciones psicológicas la orientación es lo más recomendable. La pareja cumple un papel fundamental en el camino de ayudar al hombre a sentirse más cómodo, relajado o atraído, por lo que conversar acerca del tema es uno de los pasos más recomendables. Es importante que en el camino el hombre vuelva a asociar la eyaculación con el final del placer, con el clímax, para conseguir vencer todas las barreras.
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Embarazo ectópico

Un embarazo ectópico es aquel en el que el óvulo fecundado se sitúa fuera del útero, normalmente en una de las trompas de Falopio (casi en el 98% de los casos). Aunque en raras ocasiones también puede darse en el ovario, el abdomen o el cuello del útero.
El hecho de que el embrión se aloje fuera de la cavidad endometrial hace que éste presente anomalías, que suelen provocar que la gestación se interrumpa antes de lo normal mediante un aborto espontáneo.
La incidencia del embarazo ectópico es aproximadamente de uno de cada 50 embarazos. El uso cada vez más habitual de técnicas de reproducción asistida es una de las causas por las que ha aumentado el número de casos (se produce en  una proporción de casi uno de cada diez de este tipo de embarazos).
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Causas del embarazo ectópico

abitualmente, los embarazos ectópicos se producen debido a una obstrucción en las trompas de Falopio, que dificulta o impide el paso del óvulo fecundado hacia el útero. Alrededor del 50% de las mujeres con embarazo ectópico ha sufrido una enfermedad inflamatoria pélvica (EIP), especialmente una salpingitis (inflamación de las trompas). En muchos casos, sin embargo, se desconocen las causas que originan esta implantación anormal del óvulo. Entre los factores de riesgo destacan:
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Síntomas del embarazo ectópico

En algunos casos, el embrión muere antes de que se presenten síntomas, o tras un leve dolor y hemorragia, por lo que la mujer ni siquiera se da cuenta de que ha tenido un embarazo ectópico, y se toma por un retraso del periodo o un aborto espontáneo.
Si, por el contrario, el embrión comienza a desarrollarse, pueden presentarse alguno o varios de los siguientes síntomas de embarazo ectópico:
  • Dolor abdominal o pélvico intenso (se presenta en la mitad de los casos).
  • Sangrado vaginal anormal.
  • Retraso o falta del periodo.
  • Náuseas o vómitos.
  • Sensibilidad en los pechos.
  • Dolor en los hombros.
  • Malestar general, sensación de mareo, pulso acelerado, molestias intestinales...
Si se produce una ruptura o sangrado en la zona donde se encuentra el embrión, los síntomas empeoran y puede llegar a presentarse irritación peritoneal y un shock, que es la complicación más común.
Además, como consecuencia de un embarazo ectópico, se origina infertilidad en un 10-15% de las mujeres. pero la gran mayoría de las mujeres que lo sufren pueden tener posteriormente un embarazo normal.
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Diagnóstico del embarazo ectópico

Existen numerosas afecciones con síntomas similares a los de un embarazo ectópico (aborto, salpingitis, apendicitis, rotura de un quiste), por lo que a veces resulta difícil establecer un diagnóstico precoz, aunque cualquier mujer sexualmente activa en edad fértil es susceptible de sufrir un embarazo de este tipo. Además de tener en cuenta los síntomas referidos, se pueden realizar las siguientes pruebas para detectar un embarazo ectópico:
  • Examen pélvico.
  • Análisis de sangre para medir los niveles de la hormona del embarazo, la gonadotropina coriónica humana (ß-HCG). En un embarazo ectópico, no obstante, las concentraciones de esta hormona suelen ser bajas.
  • Ecografía transvaginal.
  • Laparoscopia: procedimiento quirúrgico que consiste en insertar un laparoscopio (tubo delgado y rígido con una luz y cámara en su extremo) en el abdomen mediante una incisión.
  • Legrado: raspado de las paredes uterinas y recogida de tejido del interior del útero. Permite distinguir el embarazo ectópico de un aborto incompleto o una hemorragia uterina anormal.
  • Culdocentesis: consiste en una punción en la zona posterior de la vagina para extraer líquido y comprobar si hay sangre en la cavidad abdominal. Esta prueba no suele realizarse debido a que la ecografía también puede detectar la presencia de líquidos.
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Tratamiento y prevención del embarazo ectópico

Existen dos tratamientos posibles para un embarazo ectópico: administración de medicamentos (metotrexato) o cirugía. Si el médico cree que no existe riesgo de ruptura y el embrión es pequeño (menor de 4 centímetros) puede administrar a la mujer metotrexato, que sirve para detener el crecimiento celular; el embrión muere y es absorbido por el cuerpo en unas semanas. Si la trompa de Falopio no se ha roto (normalmente el embarazo ectópico se diagnostica en las primeras ocho semanas, antes de que la trompa se rompa), también se puede extraer el embrión mediante laparotomía (cirugía para abrir y explorar el abdomen) o laparoscopia (es menos traumática para la paciente y requiere de una estancia menor en el hospital, por lo que suele ser la técnica elegida siempre que sea posible).
Si hay rotura y sangrado interno, la mujer puede presentar un shock hipovolémico acompañado de dolor abdominal agudo. En este caso la intervención quirúrgica es urgente para detener la pérdida de sangre, extirpar el embrión, y reparar los daños causados en los órganos afectados. En ocasiones, el médico tendrá que extraer también la trompa.

Prevención del embarazo ectópico

La mayoría de los embarazos ectópicos (alrededor del 95%) se sitúan en las trompas de Falopio. La prevención, por tanto, se centra en tomar medidas para proteger las trompas, como: evitar los factores de riesgo de la enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) y de cualquier enfermedad de transmisión sexual (ETS). En caso de contraer cualquier enfermedad de este tipo, se debe realizar el diagnóstico precoz y el tratamiento adecuado de las mismas.
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Dermatitis atópica

¿Qué es la dermatitis atópica?

La dermatitis atópica (DA), más comúnmente conocida como eccema, es una alteración de la piel que suele aparecer en bebés o niños pequeños, y que puede prolongarse hasta la adolescencia o, incluso, entrada la edad adulta. Es una condición de tipo crónico y hereditario; es decir, si alguno de los padres presenta eccemas, asma, conjuntivitis o rinitis alérgica, es más probable que el niño presente eccema durante su vida.
Hay muchas sustancias y condiciones que pueden actuar como desencadenantes de un primer episodio, o como agravantes, en caso de que la persona presente una dermatitis en ese momento. Algunos de estos factores son: otras alergias, sustancias irritantes para la piel (lana, detergentes...), estrés, cambios bruscos de temperatura, o que esta sea muy alta o muy baja, y bacterias que pueden producir infecciones secundarias en las lesiones.

Causas de la dermatitis atópica
La dermatitis atópica es la manifestación cutánea de la atopía; es decir, la predisposición de ciertas personas a sufrir de condiciones producidas por la inmunoglobulina E (IgE). El mecanismo involucrado es complejo. La IgE es una molécula del sistema inmune, cuya función es activar unas células llamadas basófilos y mastocitos cuando el sistema inmune del paciente detecta alguna de las sustancias que le producen alergia; o en ciertas infecciones.
Los basófilos y mastocitos, tras ser activados, liberan una sustancia: la histamina, responsable final de todos los síntomas de la alergia: picor, inflamación, dolor... y que, en función de la zona del cuerpo en que ocurra, producirá síntomas más concretos como estornudos, picor de garganta o de ojos, disminución del diámetro de las vías respiratorias... Cuando el ataque es muy fuerte y se compromete la vida del paciente, se conoce como shock anafiláctico.
En la dermatitis atópica se producen una serie de manifestaciones en la piel mediadas por la IgE, lo que hace que se libere la histamina y se produzca el picor, el enrojecimiento y las erupciones que acompañan a la dermatitis atópica. No obstante, aunque medie la IgE, la dermatitis atópica no es una alergia a ninguna sustancia o alimento. Simplemente, el paciente es más propenso a sufrir los síntomas que acompañan a unos niveles de IgE más elevados; o a que esta reaccione más fácilmente con las células (está descontrolada).
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Gonorrea

La gonorrea es una infección bacteriana producida por Neisseria gonorrhoeae. Esta bacteria pertenece al grupo de los cocos, en particular diplococos, por su forma arriñonada y porque suelen agruparse en dos o más bacterias. Otra bacteria importante de la familia de las Neisserias es la que produce la meningitis (aunque otras bacterias también pueden producirla).
La gonorrea se transmite principalmente mediante contacto sexual sin protección, y forma parte de las enfermedades de transmisión sexual (ETS). Hay que tener en cuenta que para contraerlo o transmitirlo no implica que tenga que haber eyaculación, el contacto con la vagina, el pene, el ano o la boca de la persona afectada es suficiente para que se dé el contagio.
Las mujeres pueden tener la bacteria durante semanas o meses sin mostrar síntoma ninguno y, de hecho, muchas veces son diagnosticadas tras estudiarlas por ser la pareja sexual de otra persona contagiada.
La gonorrea, como tal, es una infección del epitelio de la uretra, el recto, el cérvix, la faringe o los ojos por Neisseria gonorrhoeae, que puede producir bacteriemia (diseminación de bacterias por todo el cuerpo cuando alcanzan el torrente sanguíneo) y otras complicaciones.

Prevalencia de la gonorrea
La gonorrea es una ETS que continúa siendo considerada un problema de Salud Pública importante para la Organización Mundial de la Salud (OMS). Se calcula, según fuentes de este organismo, que de los 448 millones de nuevos casos anuales de ETS curables que se reportan, 88 millones corresponden a gonorrea (aproximadamente, un 20%).
Aunque se trate de una enfermedad considerada curable, es cierto que en los últimos años están apareciendo cepas resistentes a muchos antibióticos, lo que se conoce como multi-resistencia, y está siendo estudiado por la OMS, que lo considera un problema importante que debe ser cortado de raíz. Lo veremos con más detalle en el apartado de 'tratamiento de la gonorrea'.
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Síntomas de la gonorrea

Es importante diferenciar entre hombres y mujeres en patología porque, como hemos comentado, las mujeres pueden ser portadoras asintomáticas (tienen la bacteria y pueden contagiarla, pero sin mostrar síntomas) durante años. Evidentemente, esto no significa que aunque los síntomas de la gonorrea no estén presentes no puedan aparecer complicaciones.
No obstante, la infección de gonorrea también puede ser asintomática en los hombres si la localización anatómica es la faringe o el recto. En pocas ocasiones, también puede aparecer en la uretra de hombres que no han desarrollado síntomas (pero sí son susceptibles de presentar complicaciones).
Los principales síntomas de la infección por gonorrea son los siguientes:
Síntomas de la gonorrea en hombres
  • Tras un periodo de incubación que puede durar entre 2 y 14 días, suelen aparecer leves molestias en la uretra. Estas molestias pueden tener continuación con la aparición de un exudado de pus a través de la uretra y con disuria (dificultad para orinar acompañada de dolor). También puede ocurrir que aumente la necesidad de orinar, debido a que la inflamación asociada a la infección crea presión.
  • La secreción purulenta puede ser de color amarillo o amarillo verdoso, y los labios del meato (orificio de la uretra) pueden aparecer inflamados y rojos.
  • En caso de varones homosexuales, la faringe y el ano son localizaciones frecuentes (ver más adelante).
Síntomas de la gonorrea en mujeres
  • El periodo de incubación en las mujeres suele ser de 7 a 21 días tras contraer la bacteria. Los síntomas, si bien leves al principio en la mayoría de los casos, también pueden ser de intensidad importante.
  • El principal síntoma que aparece es la poliaquiuria. Es decir, mucha más necesidad de orinar, aunque haya dificultad en emitir la orina (debido a la inflamación). También puede aparecer disuria en la mujer. En muchos casos, aunque no siempre, hay presencia de exudado vaginal. En la mujer, el cérvix y aquellas estructuras reproductivas más profundas son las localizaciones más frecuentes de la infección, siguiendo después otras como las glándulas de Bartolino, encargadas de producir gran cantidad de moco vaginal.
  • Tanto en mujeres como en hombres homosexuales, el ano es un lugar anatómico frecuente de infección, denominándose en este caso gonorrea rectal. Las mujeres suelen ser asintomáticas (aunque pueden referir molestias en la zona que rodea el esfínter anal, y exudado).
  • Es en los varones homosexuales donde la infección anal puede llegar a ser importante. Pueden sentir intensas molestias durante el coito anal o la defecación; y las heces pueden aparecer cubiertas de moco o tener un aspecto purulento.
  • En cuanto a la faringitis producida por gonococo (faringitis gonocócica), suele ser asintomática, aunque pueden aparecer pequeñas molestias, enrojecimiento e inflamación de las amígdalas.
Síntomas de la gonorrea en niños y lactantes
  • En las lactantes y las niñas, la infección puede hacerse patente por irritación, edema (retención de líquido) y eritema (enrojecimiento de la zona) de la vulva. Puede aparecer exudado purulento y proctitis (la proctitis es la sensación de necesidad de defecar, debida a una inflamación de la zona. Puede haber algún tipo de descarga acompañando esta sensación o tenesmo).
  • En algunas ocasiones, el exudado purulento puede verse en la ropa interior de la pequeña, lo que puede a su vez alertar a los padres, que contactarán con algún profesional sanitario.
  • En niños y niñas, la infección por gonorrea sólo suele contagiarse mediante el abuso sexual por parte de adultos.
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Diagnóstico de la gonorrea

l diagnóstico de la gonorrea se puede sospechar por los síntomas, pero muchas enfermedades de transmisión sexual presentan síntomas parecidos. Por ello, el diagnóstico final deberá hacerse en un laboratorio.
Primero, se toma muestra del exudado uretral en varones; o exudado cervical en mujeres. La muestra se tiñe mediante una técnica de tinción llamada de Gram, que permite visualizar las bacterias del exudado. En hombres, esta técnica demuestra una gran facilidad para visualizar la bacteria de la gonorrea, no así en mujeres, en las que resulta más complicado.
Tanto en hombres como en mujeres en los que la técnica de la tinción de Gram sea negativa o dudosa, debería cultivarse dicha muestra en medios de cultivo específicos para Neisseria gonorrhoeae. Un medio de cultivo no es otra cosa que un “medio ambiente” con el que se pone en contacto la muestra y que permite cultivar las bacterias. Cuanto más específico sea, menos probable es que crezca otro tipo de bacteria que no sea la que estamos buscando, y existen medios de cultivo específicos para que sólo crezca la bacteria de la gonorrea, en caso de estar presente.
En caso de infecciones rectales o faríngeas, las técnicas de tinción son poco sensibles, de manera que es mejor recurrir a las técnicas de cultivo, o a las más complejas técnicas de detección genética de la bacteria en el exudado.
Cuando se lleva a cabo el cultivo del exudado, las primeras colonias de bacterias pueden aparecer a las 24 horas. A las 48 horas, la mayoría de ellas ya habrán aparecido.
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Complicaciones de la gonorrea

El hecho de que la persona portadora de la bacteria no desarrolle síntomas, no excluye que pueda presentar complicaciones a largo plazo. Vamos a comentar algunas de las complicaciones más frecuentes o graves tras la infección por gonorrea, si no se trata, o si se trata de manera inadecuada.
En los hombres, la complicación más frecuente de la gonorrea es la uretritis (inflamación de la uretra) post-gonocócica. Se trata de una secuela que, sin embargo, suele estar motivada por otro organismo, la bacteria de la clamidia. Generalmente, gonorrea y clamidia se contraen a la vez, de ahí que esta complicación se pueda generar por la presencia de la clamidia.
La epididimitis (inflamación del epidídimo, un conducto del aparato genital masculino) también es frecuente. Las bacterias pueden ascender desde la uretra hasta el epidídimo, mediante los vasos deferentes.
En las mujeres, la principal complicación es la salpingitis. Se trata de la infección de las trompas de Falopio; y es el problema clínico más importante. Forma parte de la enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) que trataremos a continuación.
La infección gonocócica diseminada (IGD) es más frecuente en mujeres que en hombres. Consiste en la diseminación de la bacteria por el torrente sanguíneo, desde donde puede alcanzar otras localizaciones. Generalmente, la bacteria se puede aislar de la sangre (sobre todo en la primera semana). Esto ocurre en muchos de los casos en los que la infección genital es asintomática, lo que supone que la infección no es tratada (recordemos que, a veces, la infección por gonorrea sólo se diagnostica mediante cultivo del exudado genital a la búsqueda de otras infecciones). Las principales manifestaciones de la IGD son: dermatitis, artritis (infección de las articulaciones), cuadro febril, malestar, lesiones cutáneas pustulosas, generalmente en la parte más alejada de los miembros…
La afectación gonocócica de las articulaciones (artritis gonocócica), una de las posibles localizaciones de la IGD, también puede aparecer en solitario, sin afectar a otras localizaciones. Suele producir fiebre, dolor muy fuerte y dificultad de movimientos en la zona afectada. Cuando se extrae líquido de dichas articulaciones afectadas (pocas, por lo general; a diferencia de la IGD como tal, en la que se pueden ver afectadas muchas articulaciones a la vez), éste suele ser purulento y se pueden encontrar bacterias gracias a las técnicas de tinción.
Las infecciones oculares también pueden producirse, aunque son más frecuentes en niños recién nacidos. Se previene con profilaxis; y es bastante infrecuente en adultos.
La enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) es un cuadro que engloba la afectación de varias estructuras de la zona del tracto genital superior femenino. Puede ser asintomático, aunque generalmente suele presentarse con dolor en la zona abdominal baja. Algunas de las localizaciones afectadas son las trompas de Falopio, el endometrio, el cuello uterino y los ovarios. Debe tratarse rápidamente, ya que puede complicarse y producir infertilidad, embarazo ectópico (el óvulo fecundado se ancla en una zona diferente, lo que puede ser muy grave) o dolor pélvico crónico.
Es por todo esto que la infección por gonorrea es tan importante. En muchos casos, la falta de síntomas no excluye la aparición de posibles complicaciones. Por ello, es necesario siempre el uso de preservativo durante la relación sexual, ya que nuestra pareja puede no ser consciente de ser portadora de la bacteria.
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Tratamiento de la gonorrea

La gonorrea, al ser una infección de origen bacteriano, se trata con antibióticos. Su médico le indicará cuál es el más eficaz frente a esta enfermedad, aunque se establecen tratamientos muy específicos:
Puede ser tratada mediante una única dosis de ceftriaxona (una cefalosporina de nueva generación), inyectada en un músculo; o en su defecto, tomada en forma de pastillas durante una semana.
Es obligatorio el tratamiento a su vez para clamidia, pues como hemos comentado, es muy frecuente la co-infección por estas dos bacterias. Para tratarla, se utilizará doxiciclina o azitromicina. En mujeres embarazadas, el tratamiento para clamidia se puede sustituir por eritromicina, pero siempre debe asociarse un tratamiento para la posible infección por clamidia.
Nunca se auto-medique, y consulte siempre con su profesional sanitario. La gonorrea puede mostrar multi-resistencia a los medicamentos, lo que hace que cada vez sea más difícil de curar con los tratamientos habituales.
Esto se debe a algunas situaciones concretas, como el acceso a la compra de antibióticos por parte del público sin atender a los consejos de los profesionales; la falta de adherencia a los tratamientos, que sólo consigue fortalecer a la bacteria; la prescripción inadecuada del agente antibiótico; mutaciones genéticas de la propia bacteria…
Siga siempre las recomendaciones de su médico y farmacéutico para conseguir el mayor beneficio de los medicamentos contra la infección.
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Prevención de la gonorrea

A la hora de prevenir la gonorrea debemos tener en cuenta que hay que actuar a dos niveles: controlando la resistencia a los antibióticos de amplio espectro (tratan muchos tipos diferentes de bacterias, incluso de familias o grupos distintos); y el control sobre la propia transmisión de la bacteria.
  • Prevención del contagio de la gonorrea mediante el uso de preservativo en las relaciones sexuales.
  • Cuando un afectado es conocedor de padecer la gonorrea es imprescindible que comunique la situación a sus parejas sexuales para que éstas comprueben si han sido contagiadas y puedan tratarse y a la vez evitar la propagación de la bacteria a otras parejas.
  • No tener relaciones sexuales hasta que se haya concluido el tratamiento a seguir para curarse por completo de la gonorrea.
  • Si sientes síntomas genitales como ardor o irritación al orinar, secrecciones o úlceras consulta con tu médico por si se tratara de una enfermedad de transmisión sexual.
  • Vigilancia de las autoridades sanitarias de los países en los que la gonorrea es un problema de salud importante, para detectar la aparición de las resistencias.
  • Los profesionales sanitarios deberán estar al día de los tratamientos que fallan, para no prescribirlos, impidiendo así que pueda facilitarse la multi-resistencia (o la resistencia cruzada, es decir, cuando la resistencia de una bacteria a un antibiótico le permite ser resistente o mostrar menos sensibilidad a otro/s tratamiento/s).
Actualmente, la OMS tiene un programa de vigilancia para la gonorrea (GASP, por sus siglas en inglés), que busca implantar estas medidas y otras muchas con la mayor efectividad posible.